2010년 버락 오바마 대통령이 통과시킨 저렴한 의료법(Affordable Care Act)은 미국의 의료 서비스를 변화시켰습니다. ACA 덕분에 약 2천만 명의 사람들이 보험에 가입했습니다. Kaiser Family Foundation의 견적 . 그러나 ACA가 통과된 후에도 수백만 명이 보험에 들지 않으며 많은 사람들이 건강 보험이 없는 주된 이유로 경제성 부족을 꼽습니다.

ACA에 대한 귀하의 감정이 무엇이든 간에, 훨씬 더 많은 사람들이 최소한 연방 건강 보험 마켓플레이스 또는 주립 거래소를 통해 보장을 받는 것을 고려할 것입니다. 이유: 약 1,460만 명의 미국인 전염병으로 인해 고용주가 제공한 건강 보험을 상실했습니다.

연방 마켓플레이스에서 2021년 건강 보험 공개 등록 기간이 11월 1일에 시작되었습니다. 아래에서 귀하가 마켓플레이스의 신규 고객인지 아니면 재방문 고객인지 알아야 할 10가지 사항을 제공합니다.

1. 등록 기간은 전부는 아니지만 대부분의 주에서 12월 15일에 종료됩니다. Affordable Care Act는 주에서 자체 시장(거래소라고도 함)을 설립할 수 있도록 하여 등록 기간에 더 많은 유연성을 허용합니다. 내년에는 36개 주가 연방 시장을 사용하고 있으며, 이는 다음을 통해 액세스할 수 있습니다. Healthcare.gov , 그리고 등록 마감일은 12월 15일입니다. 컬럼비아 특별구와 함께 14개 주에는 2021년 자체 시장이 있습니다. 이 주 중 캘리포니아, 콜로라도 및 컬럼비아 특별구는 공개 등록을 영구적으로 연장했으며 7개 주에서는 그 중 매사추세츠, 미네소타, 뉴욕, 네바다, 펜실베니아, 로드 아일랜드, 뉴저지 등은 2021년 등록을 연장했습니다. 적용 범위 . 귀하의 주의 등록 기간을 확인하려면 이 링크를 따르십시오.

참고로, 최근에 산불이나 허리케인과 같은 자연 재해의 영향을 받은 지역에 거주하거나 가족 중 COVID-19 질병의 영향을 받은 경우, 특별 등록 기간을 신청할 수 있습니다.

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2. 여러분 중 일부는 2021년에 더 많은 선택을 할 수 있습니다. Henry J. Kaiser Family Foundation의 선임 연구원인 Karen Pollitz는 건강 보험 시장이 뮤지컬 의자와 비슷하다고 말합니다. 올해에는 게임에 의자가 몇 개 더 있습니다. UnitedHealth Group과 같은 주요 공급자, 2017년 Affordable Care Act에 의해 자금이 지원되는 대부분의 거래소에서 탈락했습니다. , 결정했다 시장으로 돌아가기 위해. 보험자들은 [의료 교환에 참여하는 것이] 실제로 이익이 될 수 있다는 것을 배웠다고 Pollitz는 말합니다. 이는 소비자에게 더 많은 선택권을 제공합니다.

그리고 올해 나는 마침내 그것에 대해 뭔가를 했습니다. 그리고 당신도 할 수 있습니다.

3. 많은 주에서 보험료가 하락했습니다. 계획에 대한 보험료는 일반적으로 매년 올라갑니다. Pollitz는 말합니다. 그러나 2021년에는 많은 주에서 보험료 감소를 보고하고 있습니다. 예를 들어 메인 주는 평균 보험료가 13% 하락했다고 보고했으며 메릴랜드 주는 12% 하락했다고 보고했습니다. 한 가지 잠재적인 이유는 일부 주에서 재보험 프로그램에 등록했습니다 , 일정 금액을 초과하면 제3자가 보험 회사의 청구 금액 중 일부를 지불할 수 있습니다. 자신의 건강 보험료의 잠재적 비용을 추정하려면, Kaiser Family Foundation의 Marketplace 계산기를 사용하십시오.

4. 귀하가 Medicaid 자격이 있는지 확인하십시오. 최근에 6달러를 벌었지만 해고되어 현재 실업 수당을 받고 있는 경우에도 의료비에 대한 거의 모든 비용을 지불하는 Medicaid 자격이 있을 수 있습니다. 자녀가 있는 경우 소득이 너무 높아 Medicaid를 받을 수 없더라도 자녀는 CHIP(Children's Health Insurance Program) 자격이 될 수 있습니다. 당신이 예전에 얼마를 벌었는지는 중요하지 않다고 Pollitz는 말합니다. 지금 무엇을 벌느냐가 중요합니다.

건강 관리와 관련된 많은 일과 마찬가지로 자격은 거주 지역의 영향을 받습니다. 현재 38개 주와 컬럼비아 특별구는 연방 빈곤선의 133% 이내에서 생활하는 성인과 아동에 대한 보장을 포함하도록 저렴한 의료법(Affordable Care Act)에 따라 Medicaid 보장을 확대했습니다. 현재 4인 가족 기준 ,200 . 조지아, 캔자스, 플로리다, 미시시피를 포함한 12개 주는 확대된 적용 범위를 채택하지 않았으며 더 제한된 옵션을 가지고 있습니다. 귀하의 상태가 어디에 있는지 알아보려면 이 링크를 따르십시오.

5. 연방 보조금을 받을 자격이 있을 수 있습니다. Affordable Care Act는 Medicaid 자격이 없는 가족 또는 개인을 위한 두 가지 유형의 보조금, 즉 프리미엄 세금 공제 및 비용 분담 감소를 제공합니다. 2021년 보험료 세액공제를 받기 위해서는 개인은 ,760~,040, 4인 가족은 ,200~4,800을 벌어야 합니다. 비용 분담 감소는 2021년에 개인의 경우 최대 ,550, 2인 이상일 경우 ,100가 될 수 있는 최대 본인 부담 비용을 낮춥니다. 보조금으로, 비영리단체 Get America Covered의 최근 설문조사에 따르면 Healthcare.gov 사용자의 75%가 월 이하의 보험료가 있는 플랜을 찾을 수 있다고 밝혔습니다.

6. 브로커를 현명하게 선택하십시오. 이 모든 정보에 압도당하는 느낌이 든다면 혼자가 아닙니다. 2020년에 Affordable Care Act에 등록한 미국인 5명 중 거의 1명 네비게이터나 브로커의 도움으로 그렇게 했습니다. 이러한 개인 또는 회사 중 하나와 작업하는 것은 일반적으로 무료입니다. 도우미라고도 하는 내비게이터는 정부 보조금으로 자금을 조달하기 때문에 어떤 플랜을 선택하는지에 대해 공정합니다. 중개인은 커미션으로 지불하므로 다른 사람보다 특정 계획을 홍보하는 것처럼 보이면 특히 주의하십시오. 실제로 마켓플레이스 등록자 4명 중 1명은 보고했습니다. ACA를 준수하지 않는 정책을 제안받았음을 중개인 또는 상업 건강 플랜 담당자가 제공합니다.

조지타운 대학의 건강 보험 개혁 센터의 연구 교수인 Sabrina Corlette는 내가 경험한 일반적인 규칙은 지역 사회에 봉사하는 현지 사람을 선택하는 것이라고 말합니다. 당신과 마주칠 수 있다는 것을 알고 있는 사람에게 사기를 당할 가능성이 적습니다.

가까운 곳에서 도움을 받으려면 Healthcare.gov의 로케이터를 사용하십시오. 마켓플레이스 콜 센터(1-800-318-2596)에도 지원 절차를 안내해 줄 담당자가 대기하고 있습니다.

7. 등록을 위해 마지막 2주를 기다리지 마십시오. 교환을 통해 의료 서비스를 신청하는 것은 시간이 많이 소요될 수 있으며 내비게이터는 빨리 예약됩니다. 사실로, 2020년 건강 관리를 신청한 사람들의 12%가 도움을 받으려고 했습니다. , 그러나 결코 그것을 찾지 못했습니다. 나는 매년 사람들에게 마지막 순간까지 기다리지 말라고 말합니다. Pollitz는 말합니다. 도움이 필요할 경우를 대비하여 가능한 한 빨리 응용 프로그램을 시작하십시오.

8. 사기를 조심하십시오. Corlette는 지난 몇 년 동안 시장에 기만적인 의료 제품이 급증했다고 언급했습니다. 그들은 전통적인 건강 보험처럼 걷고 이야기하지만, 그녀는 말합니다. 하나에 등록하면 ACA 플랜보다 보험료를 더 적게 낼 수 있지만 실제로는 응급 상황이나 심각한 질병에 대한 보장이 거의 없습니다.

Corlette는 계획을 확인하는 가장 좋은 방법은 Google과 같은 검색 엔진과 달리 항상 Healthcare.gov에서 검색을 시작하는 것이라고 말합니다. Healthcare.gov의 모든 건강 계획은 이미 소집을 통과했다고 그녀는 말합니다.

9. 자동 갱신에 의존하지 마십시오. 대부분의 주에서 이미 플랜에 등록되어 있고 등록을 변경하기 위해 아무 조치도 취하지 않으면 주에서 자동으로 다음 해 요율로 건강 보장을 갱신합니다. 시장이 끊임없이 변화하기 때문에 이것에 의존하는 것은 실수라고 전문가들은 말합니다. 새로운 보험사가 영역에 진입하면 보험료와 받을 수 있는 세금 보조금을 모두 낮출 수 있는 경쟁으로 이어지며 잠재적으로 동일한 플랜에 대해 더 많은 비용을 지불하게 됩니다. 2021년 계획을 유지하고 싶다는 것을 알고 있더라도 계정에 로그인하여 2021년 비용이 얼마인지 확인하는 것이 좋습니다. 적극적으로 갱신하는 것이 매우 중요합니다.

10. ACA에 대한 도전이 걱정되더라도 2021년에 보장 신청을 고려하십시오. 대법원 심리 예정 캘리포니아 v. 텍사스, ACA의 합법성에 의문을 제기하는 사건, 11월. 그러나 필요한 경우 2021년 보장을 계속 신청해야 합니다. 가입할 때 보험 회사는 귀하와 1년 계약을 체결한다고 Corlette는 말합니다. 그들이 당신을 떨어 뜨리는 것은 쉽지 않습니다. 또한 그녀는 대법원이 2021년 봄까지 예상되지 않는 결정을 내릴 때까지 ACA가 법으로 남아 있다고 덧붙였습니다.

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• 브리엔 월시

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