음식 알레르기, 불내성 또는 다른 것이 있습니까?

몇 달 전, 제 친구가 저녁 파티를 열 었는데, 오는 거의 모든 사람들이 음식 제한이 있다는 사실을 알게되었습니다. 글루텐, 유제품, 견과류, 설탕, 육류 : 우리의 문화 음식 악마는 날이 갈수록 커지는 것 같습니다. 2016 년 퓨 리서치 센터 설문 조사에 따르면 , 미국인의 32 %는 음식 알레르기 나 과민증이 적어도 한 번은 있다고 생각합니다. 특히 여성은 남성보다 식품 알레르기를 거의 두 배 더 많이보고합니다.

그러나이 수치는 공식 통계와 일치하지 않습니다. 2017 년에 하버드 의과 대학 및 기타 기관의 연구원들은 2 백만 개 이상의 전자 건강 기록을 분석 한 결과 성인의 3.6 %만이 의사가 기록한 식품 알레르기 또는 과민증을 가지고 있음을 발견했습니다. 이 기괴한 불일치를 설명하는 것은 무엇입니까? 물론 어떤 경우에는 음식에 민감하다고 생각하는 사람들은 그렇지 않습니다. 그러나 또 다른 큰 문제는 음식이 우리 몸에 미치는 영향에 대한 과학이 아직 초기 단계라는 것입니다. 위장병 학 및 영양학 교수 인 William Chey 박사는 우리가 모르는 것이 너무 많습니다. Michigan Medicine의 GI 영양 및 행동 건강 프로그램 미시간 대학교에서. 이러한 미스터리 한 음식 문제 중 일부는 사실 일 수 있습니다.

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알레르기

170 가지 이상의 식품 성분이 알레르기를 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 우유, 계란, 땅콩, 견과류, 콩, 밀, 생선, 조개류이지만 향신료와 고기에 알레르기가있을 수도 있습니다.

사람들이 알레르기가있는 음식에 노출되면 면역 체계가 위험한 침입자 인 것처럼 성분을 공격합니다. 반응은 경미 할 수 있으며 (예 : 국소 발진), 생명을 위협 할 수 있으며 호흡을 방해하고 순환을 방해하는 아나필락시스 반응으로 몸을 밀어 낼 수 있습니다. 일부 반응은 식사와 관련이 없습니다. 스테파니 코카 비 (40)는 한때 야구 경기를 보러 병원에 갔다. 나는 슬리퍼를 신고 있었고 땅에 땅콩이 묻어 발이 부어 오르기 시작했다고 그녀는 회상한다. 숨을 쉬기 위해 고군분투했을 때 그녀는 응급실로 달려갔습니다.

하지만 음식 알레르기 검사는 완벽하지 않으며, 그 한계는 믿고있는 음식과 실제 음식에 대한 민감성 사이의 불일치를 설명합니다. 의사는 일반적으로 피부 찌름이나 혈액 검사로 음식 알레르기를 진단하지만 양성 결과가 반드시 진정한 알레르기로 해석되는 것은 아닙니다. 이 테스트의 오 탐지보고는 약 30 ~ 40 %라고 미국의 임상 연구 관리자 인 Andres Alvarez Pinzon은 말합니다. Sean N. Parker 알레르기 및 천식 연구 센터 스탠포드 대학교에서. 실제로, 음식 알레르기는 특히 성인들 사이에서 드물지만 (음식 알레르기가있는 많은 아이들은 결국 그들에게서 자라납니다), 진단하기가 너무 어렵 기 때문에 정확히 얼마나 많은 사람들이 알레르기를 가지고 있는지 아무도 모릅니다.

체강 질병

볼티모어에서 대학 신입생이었을 때, 현재 28 세인 Lauren Taylor는 밤에 10 시간을 자고 낮잠을 자고 있었음에도 불구하고 갑자기 이전보다 더 피곤함을 느꼈습니다. 그녀의 의사는 그녀에게 철분 결핍 진단을 내리고 보충제를 복용하기 시작했습니다 (용량을 놓치면 끔찍함을 느낄 것입니다). 결국 그녀는 정맥 내 철분 주입이 필요했고, 이로 인해 그녀는 2 차 의견을 구하게되었습니다. 그녀의 새 의사는 많은 검사를 실시했습니다. 진단 : 체강 질병.

미국인의 약 1 %를 괴롭히는 체강에 대해 들어 보셨을 것입니다. 밀, 호밀, 보리, 맥아에서 발견되는 단백질 인 글루텐에 대한 비정상적인 반응으로 인해 발생하는자가 면역 질환입니다. 글루텐을 섭취하면 환자의 면역 체계가 소장을 공격하여 장을 따라 영양분을 흡수하는 작은 손가락 모양의 융모가 손상됩니다. 진단에는 일반적으로 혈액 검사, 내시경 검사 및 생검이 필요합니다.

테일러의 체강 질병은 철분을 흡수하는 신체의 능력을 저해했기 때문에 너무 피곤해졌습니다. 그러나 증상에는 가려움, 물집 발진, 복통, 가스, 관절통, 우울증, 편두통, 구내염 등이 있습니다. 증상이 매우 다양하기 때문에 체강 질병 재단 250 만 명의 미국인이이 질병에 걸렸지 만 그 사실조차 모릅니다. 치료하지 않고 방치하면 불임 및 신경 손상을 포함한 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 치료법은 없지만 항상 맛있는 것은 아니지만 간단한 예방 방법이 있습니다. 글루텐을 피하는 것입니다.

글루텐 미스터리

체강 만이 사람들이 글루텐을 피하는 유일한 이유는 아닙니다. 2015 년 Gallup 여론 조사에 따르면 미국인 5 명 중 1 명 (대부분 체강 환자가 아닌)이 글루텐이 함유되지 않은 음식을 먹었으며 그 이후로 그 수가 증가했을 가능성이 높습니다.

왜? 많은 사람들이 글루텐으로 인해 가스가 차고 부풀어 오르고 체중이 증가한다고 불평합니다. 그러나 과학자들과 의사들은 이러한 주장을 확인하는 데 어려움을 겪었습니다. 몇 가지 요인이 작용할 가능성이 있으며 글루텐이 항상 원인이되는 것은 아니라고 그들은 말합니다.

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글루텐을 피하는 일부 사람들은 그럴 필요가 없습니다. 여러 연구에 따르면 사람들이 글루텐을 먹고 있다고 생각할 때 기분이 나쁘다고 생각합니다. 이것이 전문가들이 노 시보 효과라고 부르는 예입니다. 이러한 경향은 부분적으로 글루텐이 최근에 그렇게 나쁜 평판을 얻었 기 때문일 수 있습니다.

하지만 글루텐 함유 식품이 문제를 일으킬 수 있다고 의심 할만한 이유가 있습니다. 2016 년 연구에서 컬럼비아 대학 의료 센터 그리고 다른 기관들은 밀에 대한 부작용을 경험했다고 말했지만 체강 질병이 없었던 사람들은 그럼에도 불구하고 더 많은 염증과 장 손상 지표를 가지고 있음을 발견했습니다. 그러나 글루텐이 항상 문제가되는 것은 아닙니다. 밀에는 또한 장에서 소화가 잘 안되고 팽만감과 헛배를 일으키는 것으로 알려진 작은 탄수화물이 포함되어 있습니다. 임상 실험에 따르면 팽만감, 가스 및 설사를 특징으로하는 과민성 대장 증후군 환자의 경우 FODMAP (발효 성 올리고당, 이당류, 단당류 및 폴리올). 실제로 위장병 전문의 Stefano Guandalini, MD, 창립자 시카고 대학교 체강 질병 센터 , 그는 밀을 먹은 후 위장에 문제가있는 복강 병이없는 대다수의 사람들이 글루텐이 아닌 FODMAP에 반응한다고 믿고 있습니다.

FODMAP 민감도를 가진 대부분의 사람들은 소수의 FODMAP에만 반응하므로 민감도를 관리하기 위해 의사는 먼저 주요 원인을 식별하려고합니다. 그들은 마늘, 양파, 콩, 밀, 유제품 및 특정 과일을 포함한 많은 음식을 잘라내는 등 모든 FODMAPs를 낮은 식단으로 설정 한 다음 천천히 한 번에 하나씩 FODMAP 소스를 추가하여 어떤 원인이 원인인지 확인합니다. 문제.

궁극적으로 사람들이 밀을 먹은 후 증상과 연관성이 생기는 데는 여러 가지 이유가 있으며 상호 배타적이지 않습니다. (문제를 더욱 복잡하게 만들기 위해 글루텐이 아닌 밀의 특정 단백질에 알레르기가있을 수도 있습니다. 밀 알레르기는 두드러기, 구토 및 설사를 유발할 수 있습니다.)

유제품 딜레마

유제품을 먹고 기분이 좋지 않다면 혼자가 아닙니다. 성인의 약 65 %가 유당 불내성입니다. 즉, 유당 유당을 분해하는 데 필수적인 락타아제라는 효소를 생성하지 않습니다. 유당이 소화되지 않으면 팽만감, 가스, 때로는 설사를 경험할 수 있습니다. 하지만 유당을 견디지 못한다면 유제품을 완전히 피할 필요는 없습니다. 단단한 치즈와 요구르트는 유당이 적은 경향이 있으므로 문제를 덜 발생시킵니다. 유제품을 처음 먹기 전에 소화 효소가 부족한 락 타이드와 같은 일반 의약품을 복용 할 수도 있습니다. (성인의 1 % 미만이 두드러기와 아나필락시스를 유발할 수있는 진정한 우유 알레르기로 고통받습니다.)

물론 사람들은 다른 이유로도 유제품을 피합니다. Paleo와 Whole30 다이어트하는 사람들은 유제품이 염증을 유발하기 때문에 유제품을 피하라는 말을 듣는 반면 케토 다이어트자는 설탕 때문에 유제품을 피합니다. 유제품을 사용하지 않는 것은 현재 절대적으로 유행하고 있다고 뉴욕에 기반을 둔 설립자 인 영양사 겸 영양사 Amy Shapiro는 말합니다. 실제 영양 . 그러나 유제품은 정말로 염증성입니까? 2017 년 메타 분석에 따르면 그 반대입니다. 연구자들은 알레르기가없는 사람들 사이에서 유제품 (특히 요구르트와 같은 발효 제품)이 항염 작용을한다고 결론지었습니다. 유제품은 또한 단백질, 인 및 칼슘과 같은 중요한 영양소를 제공합니다. 많은 미국 여성들은있는 그대로 충분한 칼슘을 섭취하지 못합니다.

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다른 음식 수수께끼

의사들은 알레르기, 체강 질병 및 유제품 과민증에 대해 꽤 많이 알고 있지만 의사가 이제 막 알아 내기 시작한 식품 관련 문제가 많이 있습니다. Chey는 다음과 같이 말합니다. 특정 음식에는 수십 가지 화합물이 있으며, 위장 시스템은 물질, 하루 중 시간, 전에 먹은 음식, 액체인지 고체인지에 따라 다르게 처리 할 수 있습니다. 음식은 복잡하기 때문에 우리 몸이 음식에 대해 복잡한 반응을 보일 수 있다는 것이 이치에 맞습니다. 많은 식품 관련 질문에 대한 명확한 답변을 얻으려면 훨씬 더 많은 연구가 필요합니다.하지만 식사 후 이상한 증상이 나타나고 그 이유를 모르는 경우 우려 사항을 진지하게 받아 들일 의사를 찾으십시오. 웰빙 블로그에서 제안 할 수있는 내용에도 불구하고 스스로식이 요법을 변경하지 마십시오. 영양 결핍이 발생할 수 있으며 문제의 원인을 밝히는 데 성공하지 못할 수 있기 때문에 Guandalini는 경고합니다. 어떤 종류의 의사와 상담해야하는지에 관해 Chey는 귀하의 증상에 따라 어떤 종류의 전문의 (예 : 위장병 전문의, 알레르기 전문의 또는 영양사)를 식별 할 수있는 주치의를 먼저 만나도록 제안합니다. 그리고 의사가 완전히 무시한다면? 이것은 큰 위험 신호라고 Chey는 말합니다. 이제 다른 의견을 구할 때입니다.